在“两票制”影响下，医药流通模式结束了多级分销的业务模式，流通环节扁平化的同时，带来了流通业务的整合，在此背景下探讨新的物流模式可以拓宽业务空间、节省物流成本、提高服务水平。本文从“两票制”出发，探索医药行业电子商务模式下的电子商务物流，并通过“蜂巢系统”在电商行业的应用，延伸到医药行业，探索医药电子商务的可行性。

　　电商模式不断在各行各业开展，医药批发物流仍然故步自封。在阿里药店等互联网电商医药的崛起下，医药批发物流只有在保持线下流通的同时，积极开展线上零售，才能在当前互联网时代保持自己的竞争力，借“两票制”东风转变业务模式是现在医药物流应该积极探索的道路。

　　一、医药流通市场现状

　　1.医药流通市场规模

　　连续几年，我国医药行业保持快速增长。2011～2016年，我国医药商品销售规模稳步扩大，年增长率均保持在两位数以上

2016年，我国医药商品销售总额18393亿元，扣除不可比因素同比增长10.4%，增速较上年提高0.2个百分点。据中国行业研究院预测，我国医药市场将在两年后达到1200亿美元，从而将超过美国成为全球第一大医药市场。

　　根据前瞻产业研究院统计，中国现在约有1.3万家医药批发企业，较2011年减少了0.3万家，但是相较于美国这个数量还是非常庞大的，美国只有200多家，并且前4家企业的销售额就占到全美医药批发商销售总额的85%。而反观我国，前3家批发企业主营业务收入占整个药品流通市场的35.8%，而前100家药品批发企业的市场占有率却仅仅有70.9%，还没有赶得上美国前4家医药企业的市场占有率。

　　与美国等发达国家相比，中国医药物流行业虽然也存在几家行业巨头，但是整体来看，目前仍然是企业数量多、规模小、集约度低。

　　2.原有流通模式存在的问题

　　庞大的医药批发企业规模使我国形成多级分销的医药流通模式

在此影响下医药的流通环节多达6～7个环节，而美国等发达国家医药流通只有2～3个环节。我国流通成本高直接导致了药价的提高。另外，中国医药行业存在多级分销的模式，导致产生很多不必要的流通环节。

　　3.多级分销带来的问题

　　(1)流通成本过高

　　过多的流通环节导致了医药流通成本过高。中国医药批发的收益率平均为10.43%，费用率平均接近9.48%，纯利润率则不到0.6%;我国批发企业的利润率已经由1.3%降到0.59%;而美国的批发企业可以达到2%左右。并且我国医药行业平均物流成本占比，相较于美国高出7%个多的百分点，高达10%左右。

　　(2)供应链企业间信息不对称

　　医药供应链上下游企业过多，导致上游企业与下游企业间存在信息不对称的情况，由此产生的代价是高昂的。信息沟通不畅导致市场需求的不确定风险将由各医药流通企业独自承担，其就算保持较高的安全库存量，事实上也难以提高医药配送的及时性。

　　(3)“牛鞭效应”带来库存积压

　　医药流通各环节之间的信息不对称导致了“牛鞭效应”，药品市场需求的微小变动通过药品流通各环节的逐级放大，致使药品流通企业库存积压。

　　为解决以上问题，国家从根源出发，2016年开始实行药品信息可追溯机制的医药卫生体制改革，要求从出产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”政策，紧缩传统医药供应链的中间环节。“两票制”对医药分销调拨模式的影响图